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眼袋
眼袋
依照個人狀況不同,眼袋的成因、處理方式也須經由專業整外醫師審慎評估,目前眼袋的處理方式簡單分為:
1.內開式
2.外開式
將眼袋多餘脂肪處理,也可將脂肪回填眼下凹陷處
眼袋形成原因
眼袋形成原因:
眼袋形成
的
主要原因,是從固定眼球的懸吊靭帶鬆弛開始,而造成眼球往後往下擠壓而使得眼球後的脂肪無處可跑,而從眼球下方往前凸出。眼皮脂肪並非由眼皮產生,而是眼眶內脂肪組織向外延伸到眼皮下而成。如果眼皮彈性不足,則眼眶脂肪就會伸出太多脂肪到眼皮下,形成眼袋。眼袋整形手術方法分為:眼袋內開及眼袋外開。
原發性:往往有家族遺傳史,多見於年輕人,眼眶內脂肪較多而膨出為其主要原因。
繼發性:多見於中、老年,是下眼支持的結締組織薄弱鬆弛引起的繼發改變。
眼袋內/外開介紹
眼袋內開填補淚溝:
採用眼內結膜途徑將眼眶脂肪取出。使用此種方法的好處是沒有經由皮膚切開,看不到傷口及疤痕。其次是手術時間較短、下眼皮較不會腫脹、恢復時間較快。但這種方法不太適用於皮膚過於鬆弛的下眼皮。
傳統眼袋手術不但無法改善凹陷的淚溝反而有加深的可能,讓許多人日後要靠施打玻尿酸或自體脂肪來填補。而無疤結膜內眼袋移位手術主要是從結膜內做1.5公分的切口,以內筋膜的方式將眼袋中的脂肪固定住,不但沒有切除,反而移到下眼眶凹陷(俗稱淚溝)的地方固定,讓下眼眶更飽滿,不但眼袋不見了,也一併解決淚溝問題。
改善特點:
1.內開式外表無切口疤痕。
2.消除眼袋,保留臥蠶。
3.撫平淚溝、平順眼眶與臉頰的交界。
4.改善黑眼圈。
5.
縮小眼眶
(脂肪下及韌帶上移可縮小眼眶,縮小黑眼圈範圍)
。
眼袋外開填補淚溝
:
外開式眼袋手術是沿著下眼睫毛做切口取出脂肪,並將鬆弛的下眼皮以精確的方式測量所需割除的範圍,予以割除多於皮膚並縫合,達到去除眼袋脂肪及下眼袋皺紋之雙重效果。
三大特點:1.下眼袋脂肪重組調整 2.筋膜修補 3.淚溝填補。
適合對象:1.有皮膚鬆弛現象者 2. 有淚溝或外眥韌帶鬆弛者 3. 年紀較長。
手術方式
:
外開式眼袋手術在疤痕部份,採用下眼睫毛的正下方之精準切口,加上每針精準地縫合,較年輕且疤痕體質輕微者,睫毛下的傷口癒合後疤痕可以有極高的滿意度。眼尾外拉之小刀口長度因個人皮膚鬆弛狀況而異,年紀越大皮膚越鬆弛者,外拉刀口的長度就會在1至1.5公分左右。(如果疤痕體質較為嚴重者,外拉的疤痕可以依照醫師的指示複診做抗疤痕的治療,即可得到改善。)
術後注意事項
術後照顧方式:
1.手術前三天儘量多休息冰敷,冰敷建議每隔一小時一次,每次10-20分鐘,一天約7-8次。並避免彎腰洗頭、出力性工作、
使用眼力過度(例如長時間看電腦、看電視、看書等)
。
2.眼袋外開手術者,術後會於眼下眼尾傷口處,貼3M膠帶以往外上的方向幫助提拉,避免外翻及穩定傷口。術後第3天視恢復情況冰敷或改溫敷,脂肪移位者取下固定護膜拆除外固定線。術後第7天(術後滿1週)拆除睫毛下皮膚縫線,溫敷一天兩次,每次約十分鐘,並做眼尾提拉的動作。
4.內開眼袋脂肪轉位術者,會於外縫合固定線的外方,貼上紗布與膠帶,遮掩縫合線的暴露及穩定傷口。術後第3至5天視恢復情況冰敷或改溫敷,並取下固定護膜拆除外縫合固定線。溫敷一天兩次,每次約十分鐘。結膜縫合時使用的是內固定線,會自行吸收,不需拆除。
術後其他注意事項:
1.術後72小時內禁止彎腰低頭提重物。
2.請勿抽菸喝酒,並且避免飲用其他提神之飲料。
3.術後兩週以內亦禁止口部張開過大的表情,例如打哈欠或大笑。
4.口服藥物請按時服用。
5.術後滿七日回診拆線,拆線後改為熱敷消退瘀青。
6.眼袋手術後可能產生結膜水腫,絕大多數患者均會自行消退,所需時間不一,期間亦可配合點用眼藥水以緩解症狀。為了各階段修護過程中即時瞭解並解決可能的問題,也建議患者依照醫師的指示按時回診。
7.外出時可配戴太陽眼鏡遮擋陽光風沙刺激傷口。
8.傷口要癒合前會有搔癢感,請勿用手搓揉。
術後常見問題:
1結膜水腫
視力模糊如霧狀一層,眼澀等症狀,常見於乾眼症及結膜鬆弛者,多半是因為血液循環不佳,阻礙淋巴回流造成,只要持續點眼藥水即會改善。
2.結膜血腫
手術中注射麻藥或術後不當用力,導致微血管滲血,一星期左右會自行吸收。
3.皮下瘀青血腫
常見於高血壓或服用保健食品者,若術後不當用力或出血未注意,可能發生皮下血腫現象,建議術後冰敷,睡覺時枕頭墊高,隨時間改善消失,但是若突然情況嚴重惡化,請回診檢查。
4.下眼瞼外翻
原因尚不是非常確定,研究認為是因為手術時造成筋膜結疤收縮,而造成術後眼瞼向下拉扯,外眥形狀呈圓型,有的人會成露出下眼白形成所謂[三白眼]。下眼瞼後縮的情況較常發生於外開式眼袋,但對於眼皮比較鬆弛而需處理者,除了適當修剪皮膚外,可加強下眼瞼軔帶至外側眼框骨預防後縮及外翻。
Q&A:
1.以前曾在別的診所割過可以再次手術嗎?
Ans: 可以的,但建議二次手術要隔1年以上。
2.眼睛有做過近視雷射或白內障手術,還可以除眼袋嗎?
Ans: 可以的,基本上眼袋手術不會動到眼球,所以很安全。但若你有青光眼、視網膜剝離等問題,建議先諮詢眼科醫師再手術。
3.手術會不會把臥蠶也去除?可以保留嗎?
Ans: 所謂臥蠶是指緊貼著眼睫毛的一段隆起,由眼輪匝肌所構成。愛笑的人特別明顯,通常手術我們不會特別去處理臥蠶,不過為了拉緊眼袋的皮膚,有些多餘的皮和匝肌會去除一些,這樣感覺臥蠶會少一點。
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